AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO

DETERMINAZIONE 3 giugno 2009
  Inserimento  del medicinale «bortezomib» (Velcade) nell'elenco dei
medicinali erogabili a totale carico del Servizio sanitario nazionale
per   il   trattamento  dei  pazienti  affetti  da  mieloma  multiplo
refrattario/recidivato. (09A06773)

                        IL DIRETTORE GENERALE

  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300;
  Visto  1'art.  48  del  decreto-legge  30  settembre  2003, n. 269,
convertito  nella  legge  24  novembre  2003,  n. 326, che istituisce
l'Agenzia italiana del farmaco ed in particolare il comma 13;
  Visto  il  decreto  del  Ministro  della  salute  di concerto con i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e finanze in data 20
settembre  2004,  n.  245  recante  norme  sull'organizzazione  ed il
funzionamento dell'Agenzia italiana del farmaco, a norma del comma 13
dell'art. 48 sopra citato, ed in particolare l'art. 19;
  Vista  la  legge  23  dicembre  1996,  n.  648,  di conversione del
decreto-legge  21  ottobre  1996, n. 536, relativa alle misure per il
contenimento  della  spesa farmaceutica e la determinazione del tetto
di  spesa per l'anno 1996, pubblicata nella Gazzetta Ufficiale n. 300
del 23 dicembre 1996;
  Visto  il  provvedimento  della Commissione unica del farmaco (CUF)
datato 20 luglio 2000, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 219 del
19  settembre 2000 con errata-corrige nella Gazzetta Ufficiale n. 232
del   4  ottobre  2000,  concernente  l'istituzione  dell'elenco  dei
medicinali  innovativi  la  cui commercializzazione e' autorizzata in
altri  Stati  ma  non  sul  territorio  nazionale, dei medicinali non
ancora  autorizzati  ma  sottoposti  a  sperimentazione clinica e dei
medicinali  da  impiegare  per una indicazione terapeutica diversa da
quella autorizzata da erogarsi a totale carico del Servizio sanitario
nazionale qualora non esista valida alternativa terapeutica, ai sensi
dell'art.  1,  comma  4,  del  decreto-legge 21 ottobre 1996, n. 536,
convertito dalla legge 23 dicembre 1996, n. 648;
  Visto   ancora   il   provvedimento  CUF  datato  31  gennaio  2001
concernente  il  monitoraggio  clinico  dei  medicinali  inseriti nel
succitato  elenco,  pubblicato  nella Gazzetta Ufficiale n. 70 del 24
marzo 2001;
  Atteso  che  l'impiego  combinato  di bortezomib e desametasone fin
dall'inizio  della  terapia ha dimostrato una notevole percentuale di
risposta,  suggerendo  il  vantaggio  di  questo  tipo  di  approccio
rispetto  al solo bortezomib con successiva aggiunta di desametasone,
nei pazienti affetti da mieloma multiplo refrattario/recidivato;
  Ritenuto  opportuno consentire a soggetti affetti da tale patologia
la  prescrizione  di  detta associazione a totale carico del Servizio
sanitario nazionale;
  Ritenuto   necessario   dettare  le  condizioni  alle  quali  detto
medicinale  viene inserito nell'elenco di cui al citato provvedimento
datato 20 luglio 2000, concernente l'istituzione dell'elenco stesso;
  Tenuto  conto  della decisione assunta dalla Commissione consultiva
tecnico-scientifica  (CTS)  nella  riunione  del  5 e 6 maggio 2009 -
Stralcio verbale n. 68;
  Ritenuto  pertanto  di includere il medicinale bortezomib (Velcade)
nell'elenco  dei  medicinali  erogabili  a totale carico del Servizio
sanitario  nazionale istituito ai sensi della legge 23 dicembre 1996,
n.   648,   per   l'indicazione   terapeutica:  in  combinazione  con
desametasone  per  il  trattamento  dei  pazienti  affetti da mieloma
multiplo refrattario/recidivato;
  Visto  il  decreto  del  Ministro  del lavoro, della salute e delle
politiche   sociali  del  16  luglio  2008,  registrato  dall'Ufficio
centrale  del  bilancio  al registro visti semplici, foglio n. 803 in
data  18  luglio  2008, con cui il prof. Guido Rasi e' stato nominato
direttore generale dell'Agenzia italiana del farmaco;
  Visto il decreto del Ministro della salute 28 settembre 2004 che ha
costituito la Commissione consultiva tecnico-scientifica dell'Agenzia
italiana del farmaco;

                             Determina:


                               Art. 1.

  Il  medicinale bortezomib (Velcade) e' inserito, ai sensi dell'art.
1,  comma  4,  del  decreto-legge 21 ottobre 1996, n. 536, convertito
dalla  legge  23  dicembre  1996,  n.  648, nell'elenco istituito col
provvedimento della Commissione unica del farmaco citato in premessa.

        
     
                               Art. 2.

  Il  medicinale  di  cui all'art. 1 e' erogabile a totale carico del
Servizio   sanitario  nazionale  per  l'indicazione  terapeutica:  in
combinazione con desametasone per il trattamento dei pazienti affetti
da   mieloma  multiplo  refrattario/recidivato,  nel  rispetto  delle
condizioni  per esso indicate nell'allegato 1 che fa parte integrante
della presente determinazione.

        
     
                               Art. 3.

  Sconto  obbligatorio alle forniture cedute alle strutture pubbliche
del  Servizio  sanitario  nazionale  secondo  le condizioni stabilite
nella procedura negoziale.

        
     
                               Art. 4.

  Ai   fini  delle  prescrizioni  a  carico  del  Servizio  sanitario
nazionale,   i  centri  utilizzatori  dovranno  compilare  la  scheda
raccolta  dati  informatizzata  di arruolamento che indica i pazienti
eleggibili   e   la  scheda  di  follow-up,  secondo  le  indicazioni
pubblicate  sul  sito  http://monitoraggio-farmaci.agenziafarmaco.it,
categoria  antineoplastici,  che costituiscono parte integrante della
presente determinazione.
  La  presente  determinazione  ha  effetto  dal  quindicesimo giorno
successivo  alla  sua  pubblicazione  nella  Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
   Roma, 3 giugno 2009

                                          Il direttore generale: Rasi

        
     
                                                             Allegato

              ---->  Vedere allegato a pag. 53   <----