AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO

DETERMINAZIONE 19 giugno 2009
 Regime  di  rimborsabilita'  e  prezzo  di  vendita  del medicinale
«Relistor»   (metilnaltrexone  bromuro),  autorizzata  con  procedura
centralizzata europea dalla Commissione europea. (Determinazione/C n.
285/2009). (09A07219)

   Regime  di  rimborsabilita'  e prezzo di vendita della specialita'
medicinale   RELISTOR   (metilnaltrexone   bromuro)  autorizzata  con
procedura  centralizzata  europea  dalla  Commissione  Europea con la
decisione  del 2 luglio 2008 ed inserita nel registro comunitario dei
medicinali con i numeri:
    EU/1/08/463/001  Relistor  - 12mg/0,6ml soluzione per iniezione -
uso  sottocutaneo  -  flaconcino  (vetro)  -  0,6  ml  (20mg/ml)  - 1
flaconcino;
    EU/1/08/463/002  Relistor - 12mg /0,6ml - soluzione per iniezione
-  uso sottocutaneo - flaconcino (vetro) - 0,6 ml (20mg/ml) - 2 flac.
+ 2 siringhe sterili + 4 salviettine alcol imbevute;
    EU/1/08/463/003  Relistor - 12mg /0,6ml - soluzione per iniezione
-  uso sottocutaneo - flaconcino (vetro) 0,6 ml (20mg/ml) - 7 flac. +
7 siringhe sterili + 14 salviettine alcol imbevute;
   Titolare A.I.C.: WYETH EUROPA LIMITED
                        IL DIRETTORE GENERALE

  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300;
  Visto  l'art.  48  del  decreto  legge  30  settembre  2003 n. 269,
convertito  nella  legge  24  novembre  2003,n.  326,  che istituisce
l'Agenzia Italiana del Farmaco;
  Visto  il  decreto  del  Ministro  della  salute  di concerto con i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e finanze in data 20
settembre  2004,  n.  245  recante  norme  sull'organizzazione  ed il
funzionamento dell'Agenzia Italiana del Farmaco, a norma del comma 13
dell'art. 48 sopra citato;
  Visto il decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165;
  Vista la legge 15 luglio 2002, n. 145
  Visto  il  decreto  del  Ministro  del lavoro, della salute e delle
politiche   sociali  del  16  luglio  2008,  registrato  dall'Ufficio
Centrale  del  Bilancio  al Registro Visti Semplici, Foglio n. 803 in
data  18  luglio  2008, con cui il prof. Guido Rasi e' stato nominato
Direttore Generale dell'Agenzia Italiana del Farmaco;
  Vista  la  legge  24 dicembre 1993, n. 537, concernente «Interventi
correttivi  di finanza pubblica» con particolare riferimento all'art.
8;
  Visto l'art. 85, comma 20 della legge 23 dicembre 2000, n. 388;
  Visto l'art. 1, comma 41, della legge 23 dicembre 1996, n. 662;
  Vista  la legge 14 dicembre 2000, n. 376, recante «Disciplina della
tutela  sanitaria  delle  attivita'  sportive e della lotta contro il
doping»;
  Visto  l'art.  48,  comma  33,  legge 24 novembre 2003, n. 326, che
dispone  la  negoziazione  del  prezzo  per i prodotti rimborsati dal
S.S.N. tra Agenzia e titolari di autorizzazioni;
  Visto  il  decreto  legislativo  8  aprile 2003, n. 95, concernente
l'attuazione della direttiva 2000/38/CE e l'introduzione di un elenco
di farmaci da sottoporre a monitoraggio intensivo;
  Visto  il  decreto  legislativo  24 aprile 2006, n. 219, pubblicato
sulla  Gazzetta  Ufficiale  della  Repubblica  Italiana n. 142 del 21
giugno  2006, concernente l'attuazione della Direttiva 2001/83/CE ( e
successive  direttive  di modifica) relativa ad un codice comunitario
concernente  i  medicinali  per  uso  umano  nonche'  della direttiva
2003/94/CE;
  Vista la delibera CIPE del 1° febbraio 2001;
  Visto il Regolamento n. 726/2004/CE;
  Vista  la determinazione 29 ottobre 2004 «Note AIFA 2004 (Revisione
delle  note CUF)», pubblicata nel supplemento ordinario alla Gazzetta
Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004 e successive modificazioni;
  Vista  la  determinazione  AIFA  del 3 luglio 2006 pubblicata sulla
Gazzetta Ufficiale, Serie Generale n. 156 del 7 luglio 2006;
  Vista la determinazione AIFA del 27 settembre 2006 pubblicata sulla
Gazzetta  Ufficiale,  Serie  Generale  n.  227, del 29 settembre 2006
concernente   «Manovra   per  il  governo  della  spesa  farmaceutica
convenzionata e non convenzionata»;
  Vista   la   domanda   con   la   quale  la  ditta  ha  chiesto  la
classificazione, ai fini della rimborsabilita';
  Visto  il parere della Commissione Consultiva Tecnico - Scientifica
nella seduta del 7-8 aprile 2009;
  Vista  la  deliberazione  n  6  del 29 aprile 2009 del Consiglio di
Amministrazione   dell'AIFA   adottata   su  proposta  del  Direttore
Generale;
  Considerato  che  per  la  corretta gestione delle varie fasi della
distribuzione,  alla specialita' medicinale debba venir attribuito un
numero di identificazione nazionale;
                             Determina:


                               Art. 1.

         Descrizione del medicinale e attribuzione n. A.I.C.


  Alla  specialita'  medicinale  RELISTOR  (metilnaltrexone  bromuro)
nelle  confezioni  indicate  vengono  attribuiti i seguenti numeri di
identificazione nazionale:
  Confezione:
   12mg/0,6ml soluzione per iniezione - uso sottocutaneo - flaconcino
(vetro)  -  0,6  ml (20mg/ml) - 1 flaconcino A.I.C. n.038600019/E (in
base 10) 14TZBM (in base 32);
  Confezione:
   12mg   /0,6ml   soluzione  per  iniezione  -  uso  sottocutaneo  -
flaconcino  (vetro) - 0,6 ml (20mg/ml) - 2 flac. + 2 siringhe sterili
+  4  salviettine  alcol  imbevute A.I.C. n. 038600021/E (in base 10)
14TZBP(in base 32):
  Confezione:
   12mg   /0,6ml   soluzione  per  iniezione  -  uso  sottocutaneo  -
flaconcino  (vetro) - 0,6 ml (20mg/ml) - 7 flac.+7 siringhe sterili +
14  salviettine  alcol  imbevute  A.I.C.  n.038600033/E  (in base 10)
14TZC1 (in base 32);
  Indicazioni terapeutiche: Trattamento della costipazione indotta da
oppioidi   in  pazienti  con  malattia  avanzata  che  ricevono  cure
palliative  nel caso in cui la risposta alla terapia lassativa usuale
non sia sufficiente.

        
     
                               Art. 2.

            Classificazione ai fini della rimborsabilita'


  La  specialita'  medicinale  Relistor  (metilnaltrexone bromuro) e'
classificata come segue:
  Confezione:
   12mg  /0,6ml  soluzione  per iniezione uso sottocutaneo flaconcino
(vetro)  0,6 ml (20mg/ml) 7 flac.+7 siringhe sterili + 14 salviettine
alcol imbevute A.I.C. n.038600033/E (in base 10) 14TZC1 (in base 32).
  Classe di rimborsabilita': A nota 90;
  Prezzo ex factory (IVA esclusa) € 192,85;
  Prezzo al pubblico (IVA inclusa) € 318,28;
  Validita' del contratto: 12 mesi.
  Ai  prezzi  sopra  indicati  non si applicano le riduzioni previste
dalle determinazioni AIFA 3 luglio 2006 e 27 settembre 2006.
  Il medicinale Relistor e' inserito nel fondo dei farmaci innovativi
di  cui  all'art. 5, comma 2, lettera a) della legge 29 novembre 2007
n. 222.
  Tetto di spesa: € 4,75 milioni Ex Factory annuo.

        
     
                               Art. 3.

               Classificazione ai fini della fornitura


  La  classificazione ai fini della fornitura del medicinale Relistor
(metilnaltrexone  bromuro)  e'  la  seguente:  medicinale  soggetto a
prescrizione medica (RR).

        
     
                               Art. 4.

                          Farmacovigilanza


  Il   presente   medicinale  e'  inserito  nell'elenco  dei  farmaci
sottoposti  a  monitoraggio intensivo delle sospette reazioni avverse
di  cui  al  decreto  del  21  novembre  2003 (GU 1° dicembre 2003) e
successivi  aggiornamenti;  al  termine  della  fase  di monitoraggio
intensivo vi sara' la rimozione del medicinale dal suddetto elenco.

        
     
                               Art. 5.

                         Disposizioni finali


  La  presente  determinazione  ha effetto dal giorno successivo alla
sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana,
e   sara'   notificata  alla  societa'  titolare  dell'autorizzazione
all'immissione in commercio
   Roma, 19 giugno 2009

                                          Il direttore generale: Rasi